|
學號
|
|
姓 名
|
|
照片
|
|
出生日期
|
/ /
|
性別
|
|
民族
|
|
|
|
政治面貌
|
|
聯系電話
|
|
|
家庭住址
|
|
|
身份證號
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
所在院校
|
|
所在院校代碼
|
|
|
所學專業
|
|
高考考生號
|
|
|
報考院校
|
|
報考院校代碼
|
|
|
報考專業
|
|
報考專業代碼
|
|
|
在校期間受過何種獎勵
|
|
有何
特長
|
|
|
聯系地址
|
|
郵 編
|
|
|
申請須知與承諾：
1、本人是2017年應屆普通高職/高專畢業生，能夠如期畢業并獲得畢業證書。
2、本人在校期間未受到任何紀律處分。
3、本人保證提供的信息真實。
申請人（簽名）：
年 月 日
|
申請者所在高校學籍管理部門審核：
該生屬于我校應屆普通全日制在校高職（專科）學生，已取得普通專科學籍。
負責人簽字（單位蓋章）：
年 月 日
|
本科院校意見：
負責人簽字（單位蓋章）：
年 月 日
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
填表說明:1、本表一式三份,申請者、申請者所在高校和舉辦學校各留存一份。2、所有信息在上交前必須認真核對，準確無誤，如因本人填寫錯誤導致資格審查不能通過，由申請者本人負責。3、報名手續由申請者本人辦理，不得委托他人代辦。填寫信息不實者，一經查實，將取消其普通專升本資格。4、所在院校代碼、舉辦高校代碼在教育廳政務信息網下載，高考考生號由申請者所在學校學籍管理部門填寫。
表格下載
